首席记者 姚常房
在全球范围内，心理健康和精神卫生问题正日益成为关注的焦点。世界卫生组织2022年发布的《世界精神卫生报告》显示，全世界有近10亿人患有精神疾病，相当于世界上每8个人中就有一个人正在经历精神健康的挑战。
心理健康和精神卫生问题不仅是世界各国普遍面临的公共卫生问题，也是关系经济社会发展和人民健康幸福的社会问题、民生问题。中国高度重视心理健康和精神卫生工作。从预防到治疗，从个体心理健康到全民心理健康……近年来，中国逐步建立政府组织领导、部门各负其责、家庭和单位尽力尽责、全社会共同参与的综合管理机制，形成了多部门共同参与的工作体系，在最大限度满足人民群众心理健康和精神卫生服务需求上取得显著成效，助力培育自尊自信、理性平和、积极向上的社会心态。
全方位、多元化、大联合的工作格局
2023年12月18日，甘肃省积石山保安族东乡族撒拉族自治县发生6.2级地震。这场异乎寻常的灾难，打破了人们的心理防线。有人惊恐、悲痛，有人失眠、做噩梦……在那个紧急时刻，心理援助立刻启动。省级心理救援队第一时间到达灾区，并在各村设立心理疏导室。同时，平博体育网址抽调全国心理救援专家，组成线上线下相结合的心理救援队。最终，在72小时的黄金时间内，没有发生严重的急性应激反应，当地群众平稳度过冲击期。
当前，中国守护居民心理健康的防线越织越密、越扎越牢。除了心理健康和精神卫生事业的投入不断加大、相关设施条件持续改善外，多部门联动支持心理健康和精神卫生服务的体系逐步建立，形成了全方位、多元化、大联合的工作格局。
2016年，22个部门联合印发我国第一个加强心理健康服务的宏观指导性文件——《关于加强心理健康服务的指导意见》，从如何提供服务、服务内容、服务对象等方面加强顶层设计，提出强化政府领导、明确部门职责、完善服务网络、加强人才队伍建设、服务重点人群、培育心理健康意识。
中国设立了国家心理健康和精神卫生防治中心，搭建各部门、各领域交流平台。各地方建立覆盖省、市、县三级的精神卫生工作领导小组或多部门协调机制。乡镇（街道）建立精神卫生综合管理小组，指导村（居）民委员会建立公共卫生委员会，成立由精防人员、相关部门工作人员、社区工作者、志愿者、家属等组成的关爱帮扶小组。各地方普遍设立精神卫生防治技术管理机构，承担预防、治疗、康复、健康教育等工作。
世界卫生组织总干事谭德塞说，投资精神健康就是在投资更好的生活和未来。近年来，中国财政投入106亿元，改扩建540余所医疗卫生机构，为600余所医疗卫生机构配置精神专科基本医疗设备。中国不仅支持各地省级精神专科医院、综合医院精神科建设，也支持精神福利设施建设，还设置国家精神疾病医学中心，推进国家区域医疗中心建设，带动全国精神专科领域建设与发展；建立健全医疗质量管理控制体系，加大日常监管力度，提高了精神障碍诊疗规范化水平。
各地履行属地责任，将心理健康和精神卫生工作纳入当地经济和社会发展规划，强化部署落实。中国启动的全国社会心理服务体系建设试点将心理健康和精神卫生工作推向了新阶段，各地方、各部门将其与社会工作、城乡社区服务、志愿服务、思想政治工作、教育教学工作、医疗卫生服务等相融合，边探索边总结边推广。
主动走向社会、走向基层、走向百姓
新时代党的卫生与健康工作方针要求把预防为主摆在更加突出位置，推动卫生与健康事业发展从以治病为中心向以人民健康为中心转变。心理健康和精神卫生工作同样坚持预防为主，面向全人群服务，卫生健康服务不断拓展方式与内容，主动走向社会、走向基层、走向百姓。
“每个地市至少有一家医院提供心理门诊、睡眠门诊服务；推进全国统一心理援助热线‘12356’的应用；全国举办超过5000场次国家和省市级专家心理健康知识讲座。”2024年底，平博体育网址决定2025年在全国卫生健康系统组织实施8件为民服务实事项目，心理健康是其中重要的内容。
心理援助热线规范化建设在中国起步早、进展快。截至目前，中国各省份共设立心理援助热线600多条，累计接听电话超过460万次。截至今年5月1日，“12356”全国统一心理援助热线号码在各地均已开通，向公众提供优质便捷的心理健康服务。
心理健康和精神卫生科普宣传在中国有声有色，不仅有国家级健康科普专家库、书籍，还有儿童心理健康家长直播课。自1996年起，中国每年都会组织全国各地开展“世界精神卫生日”宣传活动，普及相关防治知识，推动各地各有关部门和全社会提高认识，重视心理健康和精神卫生工作，营造全社会支持精神卫生工作的良好氛围。
心理咨询行业在蓬勃发展。中国积极推动城乡社区通过购买服务等方式，吸纳社会力量为社区居民提供心理咨询服务。鼓励支持全国约4000家医疗卫生机构提供心理咨询服务，配备心理咨询师6000余人。各地通过地方立法或制定规范性文件等，对心理咨询内涵标准和心理咨询机构、心理咨询人员的资质要求进行规范，加强管理。
心理健康和精神卫生服务的支撑力量越来越强。其中，人才队伍建设和科研工作尤为突出。比如，中国持续开展精神科医师转岗培训，累计培训1.9万余人，其中1.5万余人已转岗或加注精神科执业资质，1.2万余人已从事精神科工作。截至2024年底，全国医师执业注册范围中含“精神卫生专业”的医师达7.2万人，每10万人口精神科医师数达5.1人。
呵护老人、儿童等重点人群的心理健康
全球精神卫生问题日益凸显，青少年心理健康状况尤其值得关注。联合国儿童基金会发布的《2021年世界儿童状况》显示，全球每7名青少年中就有1人以上患有精神障碍。
中国持续加强儿童心理健康服务网络建设，在地市、县两级设立未成年人心理健康辅导中心，在全国1600余家妇幼保健机构开展儿童心理保健服务。中国组织研发了适合基层儿童保健人员使用的儿童心理行为发育问题预警征象筛查表，并将其纳入国家基本公共卫生服务项目，免费为0～6岁儿童提供13次筛查服务。建立健全乡级初筛、县级复筛、专业机构诊断康复的儿童孤独症等筛查干预体系。此外，还开发了符合中国青少年特点的心理健康服务包和同伴支持工具包，开展家庭教育指导和农村困境儿童心理关爱等。强化心理健康师资队伍配备。据不完全统计，中国92.4%的小学和95%的初中配备了专、兼职心理健康教育教师，95.5%的高校按照师生比不低于1∶4000的比例配备专职教师。
除了中小学，高校也积极行动。以中南大学为例，该校所有学院建成标准化成长辅导室，配备专业辅导团队，将心理危机预防干预关口前移，让学生大部分成长类困惑在学院得以解决；学校建立校园心理危机排查网络、心理危机干预医教协同平台，通过与三甲医院的合作，在就医、疾病诊断、住院治疗、休复学评估等方面为学生提供专业与便捷的服务和指导……
精心呵护儿童、青少年、老年人等重点人群的心理健康。为促进老年人身心健康，平博体育网址自2022年以来在全国超过4000个社区（村）开展老年心理关爱行动。各地按要求对老年心理关爱点常住65岁及以上老年人开展心理健康评估，根据评估结果为老年人提供健康教育、心理关怀、随访管理和转诊推荐等分类干预服务。
为强化精神障碍人员综合服务管理能力，中国建立了严重精神障碍人员全流程服务管理体系。自2004年起，设立严重精神障碍管理治疗项目。自2009年起，将居家严重精神障碍人员的健康管理纳入国家基本公共卫生服务项目。目前，中国已基本建成以基本医疗保险为主体，医疗救助为托底，补充医疗保险等共同发展的多层次医疗保障制度。职工医保、居民医保政策范围内住院费用报销比例分别达到80%、70%左右。自2018年以来，国家医保目录共新增近20种精神障碍药品，并通过谈判引导部分药品价格大幅下降；建立了困难残疾人生活补贴和重度残疾人护理补贴等救助制度，为困难精神障碍残疾人发放社会救助兜底保障、残疾人补贴等。
中国用担当与实干全力守护着每一颗心灵，过去如此，现在如此，将来依旧如此。
省政府及省直单位
国家、省、自治区、直辖市、计划单列市卫健委
各设区市卫健委
直属单位
其他卫生单位
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